Compte-rendu et cotations
Compte-rendu et cotations
2 vidéos
Ce module fait partie du parcours Poumons Niveau 1.
Comment documenter et coter une échographie pulmonaire réalisée en urgence ou en consultation ? Ce module pratique précise les éléments de compte rendu et les cotations adaptées à l’échographie thoracique.
Ce que vous allez apprendre
- Les codes CCAM applicables à l’échographie pleurale et pulmonaire
- Les éléments essentiels du compte rendu selon le contexte clinique
- La description standardisée des patterns pulmonaires dans le compte rendu
- Les recommandations de suivi et les critères d’orientation vers un spécialiste
Questions fréquentes
-
Un compte rendu d’échographie pleurale doit préciser : les espaces intercostaux explorés et la méthodologie utilisée (sonde, protocole), la présence ou l’absence de glissement pleural et son caractère normal ou pathologique, la description de l’épanchement s’il existe (localisation, caractère libre ou cloisonné, estimation volumique, échogénicité du liquide), la description des éventuelles consolidations (localisation, taille, présence de bronchogrammes), le pattern dominantobservé (lignes A, lignes B localisées ou diffuses, consolidation). En contexte d’urgence, une conclusion synthétique orientée vers le diagnostic (OAP, pneumothorax, pneumonie) et une proposition thérapeutique améliorent la valeur clinique du document.